டாக்டர் நிரஞ்சனா பேஜன் சிங்கால் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. நிறுவப்பட்ட மருத்துவக் கல்வித் தரங்களின்படி (AAO/Mayo/NHS/NEI) எழுதப்பட்டு, இம்மருத்துவமனைக்கு ஏற்றவாறு தழுவி அமைக்கப்பட்டது. தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனைக்கு மாற்றாக இல்லை.
கிளௌகோமா (Glaucoma) நோயில் கண் அழுத்தத்தைக் குறைக்க, கண்ணுக்குள் உள்ள திரவம் (aqueous humor) வெளியேற புதிய வழி ஏற்படுத்தும் அறுவைசிகிச்சையே ட்ராபிகுலெக்டமி ஆகும். மருத்துவர் கண்ணின் வெள்ளைப் புறச்சுவரான ஸ்க்லீராவில் (sclera) ஒரு சிறிய மடிப்பை உருவாக்கி, பொதுவாக மேல் இமைக்கு அடியில் மறைந்திருக்கும் புளெப் (bleb) எனப்படும் ஒரு சிறிய நீர்த்தேக்கத்தை கண்ணின் மேற்பரப்பில் உருவாக்குகிறார். இங்கு திரவம் சேர்ந்து, சுற்றியுள்ள திசுக்களால் படிப்படியாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இது பல தசாப்தங்களாகப் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிறது, மேலும் மருந்துத் துளிகளும் லேசர் சிகிச்சையும் போதுமானதாக இல்லாதபோது கண் அழுத்தத்தைக் குறைக்க மிகவும் நிலைநிறுத்தப்பட்ட அறுவைசிகிச்சைகளில் ஒன்றாகும். குறைவான தலையீட்டு சிகிச்சைகள் ஆப்டிக் நரம்பை பாதுகாக்கும் அளவுக்கு கண் அழுத்தத்தைக் குறைக்கத் தவறும்போது இது பொதுவாகப் பரிசீலிக்கப்படுகிறது.
இது பொதுவாக யாருக்குத் தேவை
- கண் மருந்துத் துளிகள், வாய்வழி மருந்துகள், மற்றும் லேசர் சிகிச்சை ஆகியவை கண் அழுத்தத்தை பாதுகாப்பான அளவுக்குக் கொண்டுவரத் தவறும்போது இந்த சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- அதிகபட்ச மருத்துவ சிகிச்சையிலும் கிளௌகோமா முன்னேறிக்கொண்டிருக்கும் நோயாளிகளுக்குப் பரிசீலிக்கப்படுகிறது.
- கண்டறியப்படும் போதே மிக அதிக அழுத்தமோ அல்லது முன்னேறிய ஆப்டிக் நரம்பு பாதிப்போ உள்ள சில நோயாளிகளுக்கு இது முன்கூட்டியே பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
- பல வகையான ஓபன்-ஆங்கிள் கிளௌகோமாவுக்கும், ஆங்கிள் சரிசெய்யப்பட்ட பிறகு சில ஆங்கிள்-க்ளோஷர் வழக்குகளுக்கும் இது ஏற்றது.
- இதைப் பரிந்துரைப்பதற்கு முன், கண் நிபுணர் இலக்கு கண் அழுத்தம், பார்வைத் தள சேதத்தின் அளவு, மற்றும் ஒட்டுமொத்த கண் ஆரோக்கியத்தை மதிப்பீடு செய்கிறார்.
என்ன நடக்கும்
- பொதுவாக ஒருநாள் அறுவைசிகிச்சையாக, உள்ளூர் மயக்க மருந்தில் (மயக்கத்துடன்) அல்லது முழு மயக்க மருந்தில் செய்யப்படுகிறது.
- மருத்துவர் ஸ்க்லீராவில் ஒரு சிறிய மடிப்பை உருவாக்கி, புதிய வடிகால் திறப்பை உருவாக்க ஒரு சிறிய திசுத் துண்டை அகற்றுகிறார்.
- கண்ணின் வெள்ளைப் பகுதியை மூடும் தெளிவான சவ்வான கான்ஜங்க்டைவாவின் (conjunctiva) மெல்லிய அடுக்கு மடிப்பின் மேல் தையல் போடப்படுகிறது, இது திரவம் சேரும் புளெப்பை உருவாக்குகிறது.
- புதிய வடிகால் வழி நீண்ட காலம் திறந்திருக்க உதவும் வகையில், மைட்டோமைசின்-சி (mitomycin-C) போன்ற வடு உருவாகா மருந்து அறுவைசிகிச்சையின் போது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- இந்த சிகிச்சை பொதுவாக 30 முதல் 60 நிமிடங்கள் வரை எடுக்கும், மேலும் பெரும்பாலான நோயாளிகள் அன்றே வீடு திரும்புகின்றனர்.
குணமடைதல்
- கண் குணமடையும் முதல் சில நாட்கள் முதல் வாரங்கள் வரை பார்வை பொதுவாக மங்கலாக இருக்கும்.
- மருத்துவர் தையல்களைச் சரிசெய்யவும், புளெப் செயல்பாட்டைக் கண்காணிக்கவும், கண் அழுத்தத்தைச் சரிபார்க்கவும் முதல் சில வாரங்களில் பல தொடர் மருத்துவ வருகைகள் தேவை.
- ஆண்டிபயாடிக் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு கண் துளிகள் பல வாரங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன; அழுத்தம் இலக்கை எட்டவில்லை என்றால் கூடுதல் கிளௌகோமா துளிகளும் தேவைப்படலாம்.
- மருத்துவர் அறிவுறுத்தும் வரை, கடுமையான உடல் உழைப்பு, நீச்சல், கனமான தூக்குதல், மற்றும் கண்ணைத் தேய்ப்பது ஆகியவை பல வாரங்களுக்குத் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.
தெரிந்திருக்க வேண்டிய அபாயங்கள்
- தொற்று (blebitis) அல்லது திரவ கசிவு உள்ளிட்ட புளெப் தொடர்பான பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம், அறுவைசிகிச்சைக்குப் பல ஆண்டுகள் கழித்தும் சில நேரங்களில் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
- கண் அழுத்தம் மிக அதிகமாகக் குறைந்துவிடலாம் (hypotony), அல்லது புதிய வடிகால் திறப்பு காலப்போக்கில் வடு விழுந்து மூடிக்கொள்ளலாம், இது செயல்திறனைக் குறைத்து சில நேரங்களில் மீண்டும் அறுவைசிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
- ட்ராபிகுலெக்டமிக்குப் பிறகு கண்புரை (cataract) உருவாகும் வேகம் அதிகரிக்கலாம்.
- குறைவாக ஏற்படும் அபாயங்களில் கண்ணுக்குள் இரத்தப்போக்கு, அழற்சி, மற்றும் அரிதாக பார்வை இழப்பு ஆகியவை அடங்கும்.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
ட்ராபிகுலெக்டமி எனது கிளௌகோமாவை குணப்படுத்துமா?
இல்லை, கிளௌகோமாவுக்கு குணப்படுத்தும் மருந்து இல்லை. ட்ராபிகுலெக்டமி கண் அழுத்தத்தைக் குறைத்து மேலும் ஆப்டிக் நரம்பு சேதத்தை குறைக்கிறது அல்லது நிறுத்துகிறது; ஏற்கனவே இழந்த பார்வையை மீட்டெடுக்காது.
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகும் எனக்கு கண் துளிகள் தேவைப்படுமா?
வெற்றிகரமான ட்ராபிகுலெக்டமிக்குப் பிறகு பல நோயாளிகளுக்கு குறைவான அல்லது எந்த கிளௌகோமா துளிகளும் தேவைப்படுவதில்லை, ஆனால் சிலருக்கு இலக்கு அழுத்தத்தை அடைய இன்னும் மருந்து தேவைப்படலாம்.
"புளெப்" என்றால் என்ன, மக்கள் அதைக் கவனிப்பார்களா?
புளெப் என்பது மேல் இமைக்கு அடியில் உள்ள ஒரு சிறிய திரவம் நிரம்பிய கொப்புளம் ஆகும், இதில் வடிந்த திரவம் சேர்கிறது. இமை அதை மூடுவதால், நெருக்கமாகப் பார்த்தால் தவிர இது பொதுவாகத் தெரியாது.
அறுவைசிகிச்சையின் விளைவு எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?
பல ட்ராபிகுலெக்டமிகள் ஆண்டுகளாக நன்றாகச் செயல்படுகின்றன, ஆனால் வடிகால் திறப்பு காலப்போக்கில் படிப்படியாக வடு விழலாம், மேலும் சில நேரங்களில் கூடுதல் சிகிச்சை அல்லது மீண்டும் அறுவைசிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
எங்களைச் சந்திக்கத் தயாரா?
முன்பதிவு பிரிவை அழைக்கவும் அல்லது ஆன்லைனில் பதிவு செய்யவும் — நேரத்தை தொலைபேசியில் உறுதிப்படுத்துவோம்.
ஆதாரங்கள்: AAO — Trabeculectomy, Mayo Clinic — Glaucoma (Diagnosis & Treatment) . பொதுவான மருத்துவத் தகவல் — தொழில்முறை நோயறிதலுக்கு மாற்றாக இல்லை. டாக்டர் நிரஞ்சனா பேஜன் சிங்கால் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது.
← சிகிச்சைகள்